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正所谓“十人九痔”，痔疮已经不是什么稀罕事儿。出现痔疮后，很多人会发现自己有便秘、便血等症状，想着自己多吃点新鲜蔬菜，或者调整饮食就能好转了。但柳先生的经历或许给很多人都敲响了警钟，发现便秘、便血别不当回事。

柳先生留学回国后，在一家外企工作，平时工作比较忙，很少运动。加上经常会和一些外国人开会应酬，饮食上也难免比较重口味。在20多岁的时候，柳先生没觉得这有什么，但时间长了，37岁的他也渐渐发现，自己排便方面问题比较大。

每周上厕所的次数比较少，最近更是觉得便秘的情况越来越严重，甚至偶尔还会出现便血的问题。他就近找了一家社区医院看了看，当时被诊断为痔疮。并且给出了很多的治疗建议，为了能畅快排便，柳先生确实严格约束自己一段时间。

一开始确实有所好转，但没过2个星期，就又恢复原样。而且便秘的情况越来越严重，每次上厕所总会觉得非常疼，而且整个腹部也有种疼痛不适的感觉，再加上出现了深色的大便，这下他忍不住了，换了一家医院再检查，居然查出了直肠癌。

他很不理解，难道是自己没有好好治疗痔疮，诱发了直肠癌吗？但这发展速度也太快了吧？

首先明确告诉大家，痔疮并不会诱发直肠癌，但是直肠癌可能并发痔疮。

痔疮主要是肛管或者直肠下端出现曲张、充血肿大导致的，可能引发便血、便秘、排便时疼痛等情况。但是直肠癌不同，发病部位和痔疮可能略有重叠，但这是肠道肿瘤，威胁更大。

两者唯二的联系估计就是发病部位可能重叠，发病症状比较类似。在临床上也有比较多因为便血被误诊为痔疮，最终确诊肠癌的案例。这也提醒我们应该更多关注肠癌征兆，仔细区分直肠癌和痔疮，以免耽误治疗时机。

第一点，大便频次

一般来说，排便频次每个人都不同，控制在一周2次到每天3次以内都是正常的。但是直肠癌患者可能出现一天排便很多次，但是排便时总是不舒服，交替出现便秘、腹泻的症状。而痔疮更容易出现便秘。

第二点，便血情况

直肠癌便血的表现是血液裹在大便内部，或者完全混合，出现暗红色或者黑色的大便。而痔疮多半是滴落式的出血，颜色鲜红，可能呈现出喷射状。

第三点，大便气味

痔疮患者尽管会便秘，但排便的味道还算是正常。直肠癌患者排便很可能出现腥臭味、鱼腥味以及腐烂的臭味。

第四点，排便感觉

在排便后，痔疮患者多半会觉得肛门部位疼痛、发热不适。但直肠癌患者却有一种还想上厕所的感觉，这也就是临床上所说的“里急后重”感。

可以看到的是，尽管直肠癌和痔疮都可能出现便血、便秘的情况，但是通过排便时的一些细节，也能帮助人们初步的区分直肠癌和痔疮。

柳先生在知道自己患癌后，觉得非常震惊，自己刚37岁，就患了直肠癌。这前面一家出现了错诊，心里也止不住埋怨。但因为便血、便秘就诊，一家查出痔疮，一家却诊断为直肠癌，到底是谁错了？

人们一定觉得，这不是很明显吗，肯定是前面这家错了。但在我看来，大错特错的确实柳先生自己。

对健康而言，没有人比你自己更重视。在柳先生检查痔疮之前，便血、便秘的情况已经持续了快2、3年了，但一直没当回事，直到疼受不了了，才去检查。为了方便，也只是找了社区的小诊所，随便问了几个问题，就诊断为痔疮。

久坐不动、缺乏运动、长期便秘便血、饮食不节制的人都该多留心，除了自己了解痔疮和直肠癌可能出现的症状，还要重视直肠癌筛查——直肠指检和肠镜。

直肠指检是筛查直肠癌必经的一个阶段，通过医生的检查能够发现直肠内质地坚硬、凹凸不平的肿块，还能帮助发现直肠癌的症状。通过直肠指检也能区分痔疮和直肠癌，大约有8成的直肠癌患者都是在直肠指检时筛查出来的。

其次是肠镜检查筛查肠癌。一般来说，肠镜更多是检查结肠癌，但是对直肠癌来说，直肠指检更多依赖于医生的技术和经验，如果检查时体位不当，或者医生经验不足，也可能出现漏诊，错诊。而肠镜检查不同，能够更加直观看到肠道内的病变，也能针对肠道内出现的疑似肿物进行检查，是诊断肠癌的“金标准”。

与其在确诊肠癌后哭天喊地，不如在症状出现后尽早就医。虽然前面一家检查的社区诊所出现了错诊，但柳先生也该反思自己，重视肠道健康。

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